目的 探讨以皮下结节为首发症状的成年人T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的诊断、分期、治疗、预后及18F-FDG PET-CT表现,以提高对成年人T-LBL的认识.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年9月收治的1例以皮下结节为首发症状的成年T-LBL患者的临床及18F-FDGPET-CT影像资料,结合相关文献进行复习.结果 该例患者以皮下结节为首发症状,病理及免疫组织化学确诊为T-LBL.18F-FDG PET-CT显像示全身皮下多发软组织结节、肿块,18F-FDG摄取增高,最大标准摄取值(SUVmax) 9.8;左侧鼻咽部、左侧声带、横膈上下多组淋巴结、阴茎海绵体、睾丸及骶骨多发受侵.骨髓穿刺活组织检查未见异常淋巴细胞.根据PET-CT检查结果诊断为T-LBLⅣ期A组,给予Hyper-CVAD方案化疗4个周期后,疾病进展;更换FLAG+ IDA方案化疗,治疗无效.患者后因感染性休克死亡,从确诊至死亡共生存8个月余.结论 T-LBL是一种高度侵袭性淋巴瘤,侵犯皮肤少见,预后差.18F-FDGPET-CT显像可为T-LBL患者临床分期及预后判断提供一定的参考价值.
作者：于鹏；丁重阳
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 3期
