目的 观察聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)用于老年人初治急性髓系白血病(AML)预激方案的临床疗效与不良反应.方法 回顾性分析2015年2月至2019年1月盐城市第三人民医院收治的接受预激方案化疗的35例老年初治AML(非M3型)患者,根据化疗方案中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的不同,将患者分为两组,其中PEG-rhG-CSF组15例,在化疗第0天单次使用PEG-rhG-CSF 6 mg,皮下注射;重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)组20例,使用rhG-CSF每天200μg/m2,皮下注射第0天至第13天,其间根据白细胞计数暂停或继续使用rhG-CSF.两组预激方案均应用阿糖胞苷联合阿柔比星或阿糖胞苷联合高三尖杉酯碱方案.比较两组患者的疗效与不良反应.结果 PEG-rhG-CSF组完全缓解5例,部分缓解6例,未缓解4例,有效11例;rhG-CSF组完全缓解8例,部分缓解7例,未缓解5例,有效15例;两组总有效差异无统计学意义(χ2=0.012,P=0.911).不良反应方面,两组感染性发热、骨骼疼痛的发生率及粒细胞缺乏持续时间、血小板减少持续时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在AML预激方案化疗中,PEG-rhG-CSF与rhG-CSF的临床疗效及主要不良反应无明显差异,但PEG-rhG-CSF可简化预激方案的操作,降低患者化疗期间疼痛及局部感染风险,提高治疗依从性.
作者：周茉；邵钰；单学赟；王纯斌；王品；孙乃同
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 12期
