目的:探讨慢性淋巴细胞白血病患者肾脏受累的临床表现、诊断和治疗。方法:回顾性分析2020年10月福建省人民医院收治的1例以肾病综合征为初始表现的慢性淋巴细胞白血病患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者为68岁男性,以反复全身水肿、泡沫尿为初始表现,就诊肾内科诊断为肾病综合征,治疗后未见明显改善并逐渐出现淋巴细胞增高,就诊血液科确诊为慢性淋巴细胞白血病。应用伊布替尼单药治疗后淋巴细胞计数和尿蛋白逐渐降至正常,随访结束患者临床疗效评价为完全缓解。结论:以肾病综合征为初始表现的慢性淋巴细胞白血病较为罕见,临床异质性较大,尽早诊断是治疗成功的保障,一线Bruton酪氨酸激酶抑制剂单药治疗的效果和安全性较好。
作者:徐成波;郑瑞玑;沈建箴;廖斌;齐彦;陈泽松
来源:白血病·淋巴瘤 2022 年 31卷 6期