目的:探讨暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)时腹腔室膈综合征(compartmen syndrome,ACS)的处理对策.方法:回顾性分析我科不同时期收治的FAP 49例,并发ACS 37例.其中A组(2000年1月至2004年6月)16例FAP并发ACS 12例,B组(2004年6月至2010年6月)33例FAP并发ACS 25例,A组早期以传统开腹为主要措施缓解ACS的腹内高压,B组早期以微创手术引流和中药导泻、外敷等综合处理措施缓解ACS的腹内高压.对两组并发ACS的FAP病人的救治情况作统计学分析.结果:FAP并发ACS者居多,本组病例为75.5％.其中,A组腹内高压缓解时间为(4.1±1.7)d、死亡率为43.8％；B组腹内高压缓解时间为2.2±0.9 d、死亡率为21.2％.结论:FAP时ACS发生率高、腹腔室膈综合征是FAP患者病死的主要原因之一.在ICU行监护及最大限度地加强治疗同时早期微创手术引流、中药导泻及外敷等综合处理措施能尽快缓解腹腔高压、改善FAP的预后.
作者：陈应果；张俊；李起
来源：川北医学院学报 2012 年 27卷 2期
