目的:分析不同手术时机治疗急性重症胆管炎的疗效差异,为早期手术干预此类患者提供临床依据.方法:选择2013年6月至2014年6月我院接诊的80例急性重症胆管炎患者资料进行研究.根据手术治疗时机的不同分为观察组与对照组,观察组40例患者,均为入院8h内行手术治疗.对照组40例患者,在入院8h后进行手术.比较两组患者一般临床资料、术后24 h的指标(血总胆红素、直接胆红素、胆汁引流量、APACHE-Ⅱ评分)以及预后情况.结果:观察组和对照组患者的一般临床资料相比较无统计学意义(P>0.05).观察组术后24 h的血总胆红素、直接胆红素均低于对照组,二者相比较有统计学意义(P<0.05);术后24 h观察组的胆汁引流总量多于对照组(P<0.05);术后24 h观察组的APACHE-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05).观察组与对照组的并发症发病率分别为5.00%与20.00%,观察组的并发症发生率低于对照组(x2=4.114 3,P=0.042 5);观察组的功能障碍的器官个数少于对照组(P<0.05);观察组的住院时间短于对照组,二者相比较有统计学意义(t=8.242 5,P<0.000 1).结论:早期施行手术有助于改善急性重症胆管炎的预后,提高临床治疗效果,值得临床推广.
作者:李学强
来源:川北医学院学报 2015 年 30卷 5期