目的:观察重型颅脑外伤(sever traumatic brain injury,sTBI)术后发生颅内感染的患者高迁移率族蛋白-1(High mobility group box 1,HMGB-1)和晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycosylation end products,RAGE)的脑脊液(ce-rebrospinal fluid,CSF)水平,探讨其对诊断颅内感染的价值。方法:54例 sTBI 术后拟诊发生颅内感染的患者根据最后诊断分为颅内感染组(n =12)和非颅内感染组(n =42)。酶联免疫法吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测拟诊颅内感染时 CSF 中的 HMGB-1和 RAGE 蛋白水平。受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析其对颅内感染的诊断意义。结果:脑脊液的 HMGB-1和 RAGE 水平在颅内染组和非颅内感染组之间比较差异具有统计学意义(t =6.711, P =0.000;t =2.683,P =0.008)。脑脊液 HMGB-1和 RAGE 水平诊断颅内感染的 ROC 的曲线下面积分别为:0.899(95% CI:0.822~0.975)、0.682(95% CI:0.555~0.809)。HMGB-1的 cut-off 值分别为209.50 ng /mL(敏感度:0.75,特异性:0.93);RAGE 的 cut-off 值为108.50 ng /mL(敏感度:1.00,特异性:0.43)。结论:联合检测脑脊液 HMGB
作者:戴新贵;付春来;张圣岸;黎艳晖;郭伟;蔡业平
来源:川北医学院学报 2015 年 6期