目的：探讨 C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）指导胎膜早破患者合理预防性应用抗生素的可行性。方法：选取138例入院时未临产且距破膜时间＜12 h的胎膜早破患者，检测血清中 CRP水平，CRP＞8 mg／L 的患者，随机分为 A 组（n＝34）、B组（n＝36），CRP＜8 mg／L的患者，随机分为 C 组（n＝42）、D组（n＝26）。A、C 组预防性使用抗生素，B、D 组不予预防性抗生素治疗，各组均在破膜24 h内分娩。观察4组孕妇胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率，入院时、分娩后血 CRP、降钙素原（PCT）水平、白细胞计数（WBC）数量、血白介素（IL）-6、IL-8水平变化。结果：B 组胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率为94．44％（34／36），高于D组的26．92％（7／26）及A组的41．18％（14／34），差异有统计学意义（P＜0．01）；C 组胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率与 D组比较无统计学差异（P＞0．05）。4组分娩后血 CRP、PCT水平及 WBC 数量均高于入院时，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组分娩后血 CRP、PCT水平及 WBC 数量高于 A 组、C 组、D 组，差异有统计学意义（P＜0．01）。A、C 组分娩后血清 IL-6、IL-8水平均较入院时降低，差异有统计学意义（P ＜0．01），B 组较入院时增高，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：CRP
作者：刘巧玲；凌玲
来源：川北医学院学报 2016 年 31卷 6期
