目的:研究乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能变化.方法:收集本院确诊HBV感染恶性淋巴瘤接受化疗患者278例,检测并比较HBV感染合并霍奇金淋巴瘤(hodgkin's lymphoma,HL)及非霍奇金淋巴瘤(non hodgkin lymphoma,NHL)患者化疗后肝功能变化特点.结果:HBV感染的恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能损害发生率47.8% (133/278).HL组肝功能损害发生率37.0%,低于NHL组的54.7%(x2=8.263,P=0.003),HL组重度肝功能损害(Ⅲ度+Ⅳ度)率3.7% (4/108),低于NHL组的13.5% (23/170)(x2=7.271,P=0.005).治疗前HBV-DNA> 104 copy/mL患者肝功能损害发生率42.3%(58/137),<104 copy/mL患者肝功能损害发生率53.2% (75/141),差异无统计学意义(x2=3.282,P=0.045);但是治疗前HBV-DNA> 104 copy/mL患者重度肝功能损害发生率14.6%(20/137)高于<104 copy/mL患者重度肝功能损害发生率5.0%(7/141)(x2 =7.355,P=0.006).结论:恶性淋巴瘤合并乙肝病毒感染化疗后肝功能损害明显,NHL患者更易感染,临床诊疗时需注意监测并及时处理.
作者:吴荣
来源:川北医学院学报 2017 年 32卷 1期