目的:研究高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)与常频机械通气(conventional mechanical ventilation,CMV)分别联合肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效.方法:选择2014年1月至2015年12月于襄阳市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)住院诊断为NRDS的患儿60例,根据胎龄、出生体重随机分为HFOV组(n=28)和CMV组(n=32).分别给予HFOV+PS和CMV+PS.比较两组患儿治疗前及治疗后2 h、12 h、24 h的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(OI),同时比较上机时间以及发生肺气漏、肺出血、支气管肺发育不良(BPD)的发生率.结果:治疗后2 h、12 h及24 h,两组患儿的OI、PaCO2均呈现下降,PaO2上升,但HFOV组的治疗后效应明显于CMV组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,HFOV组上机时间较CMV组明显缩短(P<0.05),发生肺气漏比率低于CMV组(P<0.05),但肺出血、BPD发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在NRDS的治疗过程中,HFOV联合PS较传统的CMV联合PS具有更多优势,如改善氧合,减少肺损伤.
作者:黄方;陈霞;饶绘
来源:川北医学院学报 2017 年 32卷 3期