目的:观察应用盐酸氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者血流动力学和苏醒质量的影响.方法:选择择期LC患者80例,按照随机数字表法分为研究组(盐酸氢吗啡酮组)和对照组(常规方法组),每组各40例.研究组在麻醉诱导后,手术CO2气腹建立前15 min静脉注射氢吗啡酮2 mg,对照组不予干预.比较麻醉诱导前(T0)、气腹建立时(T1)、气腹撤离时(T2)、清醒拔出气管导管时(T3)、拔管后10 min(T4)、拔管后30 min(T5)的血流动力学改变,并对患者苏醒期质量予以评价.结果:两组患者T0时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)无统计学意义(P>0.05).而在T1、T2、T3、T4、T5时点,研究组SBP、DBP、MAP、HR无明显波动,对照组SBP、DBP、MAP、HR均出现一定幅度的波动,两组各时点比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组在T3、T4、T5时点的苏醒期质量评分(RS)对比有显著性差异(P<0.05).结论:盐酸氢吗啡酮在全麻LC中应用,可显著抑制不良应激反应,维持血流动力学平稳,改善苏醒质量,使患者得以快速康复,值得临床推广应用.
作者:温琳娜
来源:川北医学院学报 2017 年 32卷 3期