目的:观察恩替卡韦联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗乙型肝炎病毒相关性肝癌(hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma,HBVR-HCC)的临床疗效.方法:收集HBVR-HCC患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组采用TACE治疗,观察组加用恩替卡韦,比较丽组治疗前后4、12、24、48周时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg阴转率和转换率及HBV DNA值.结果:随着治疗时间的延长,2组ALT水平均有不同程度的改善;观察组ALT水平在治疗12周、24周、48周明显低于治疗前(P<0.01),且24周、48周时显著低于对照组(P<0.01).观察组HBV DNA值随着治疗时间的延长逐渐降低,对照组HBV DNA值无显著变化(P>0.05).观察组48周时HBeAg阴转率、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)均明显高于对照组(P<0.05).观察组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)均较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦联合TACE治疗HBVR-HCC患者能有效抑制或消除HBV,促进ALT复常和HBeAg转换,改善患者预后.
作者:蒋世海
来源:川北医学院学报 2017 年 32卷 5期