目的:探讨超声心动图(UCG)和核素心肌灌注显像(SPECT)对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)诊断及心功能的评估价值.方法:118例疑似CHD患者,入院后均接受UCG和SPECT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,比较UCG和SPECT对CHD的诊断价值,计算敏感度、特异度和准确度.比较UCG和SPECT检查方法测量左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF),采用Pearson法分析二者LVEDV、LVESV、LVEF的相关性.结果:CAG检查确诊107例(90.68％)CHD患者,余下11例分别为心包炎5例,心肌炎4例和胸膜炎2例.参照CAG金标准,SPECT检查诊断CHD灵敏度为86.92％(93/107),高于UCG检查的75.70％(81/107),差异有统计学意义(χ2=4.428,P<0.05);SPECT特异度、准确度分别为72.73％(8/11)、86.44％(101/118),与UCG检查的81.82(9/11)、76.27(90/118)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).107例CHD患者UCG与SPECT心功能检测指标比较,二者LVEDV、LVESV、LVEF均较接近,差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson法分析显示,二者检测LVEDV、LVESV、LVEF均呈正相关(r=0.781、0.812、0.805,P<0.05).结论:UCG和SPECT诊断CHD和心功能评估价值均较好,UCG诊断CHD灵敏度不及SPECT,特异性和准确度相当,但SPECT检查有辐射,且检查操作相对繁

作者：薛军；崔伟；杨霜；常垚垚；樊学超

来源：川北医学院学报 2020 年 35卷 4期