目的:研究三级医院下沉基层形成医疗联合体(医联体)对社区医院高血压和2型糖尿病患者管理效果的影响.方法:以435例患者为研究对象,将医联体建设前患者的资料作为对照组,建设后的资料作为研究组.回顾性分析患者的就医满意度、高血压和2型糖尿病等慢性疾病的治疗率及控制率、医疗费用等指标的变化.结果:与医联体建设前相比,三级医院下沉后,社区医院患者的就医满意度(69.43％vs.90.11％,P<0.01)、高血压的治疗率(74.06％vs.96.23％P<0.001)及控制率(59.91％vs.88.21％,P<0.001)、2型糖尿病的治疗率(42.50％vs.70.83％,P<0.001)及控制率(66.67％vs.85.00％,P=0.001)、高血压+2型糖尿病的治疗率(85.44％vs.99.03％,P<0.001)及控制率(53.40％vs.67.48％,P=0.023)均提高,次均住院费用均有不同程度提高(2199.78±99.28 vs.2556.45±88.37,P<0.01),药占比下降(41.22±1.72 vs.38.36±1.56,P<0.05).结论:三级医院紧密联系基层社区医院,建设成医联体,对国家基本公共卫生服务项目中高血压和2型糖尿病患者的管理效果有明显提升.
作者：杜晓秋；陈刚；宋嫒姝；刘辉；王幻苏；杜励；蒋琴；刘涛
来源：川北医学院学报 2021 年 36卷 4期
