目的:探讨孕三烯酮联合宫腹腔镜对不孕症合并子宫内膜异位症(EMs)患者的治疗效果.方法:选取134例不孕症合并EMs患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=68)和对照组(n=66).患者行宫腹腔镜手术后,观察组口服孕三烯酮治疗,对照组口服屈螺酮炔雌醇治疗.比较两组患者相关参数指标及妊娠结局.结果:治疗后1年,观察组自然妊娠率高于对照组(P<0.05);水肿、肠胃不适发生率及不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).治疗后3、6个月,两组患者的累及妊娠率、1年内EMs复发率及血压升高、肝功能异常、痤疮等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3、6、12个月,观察组患者子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、子宫内膜抗体(EMAb)及γ型干扰素(IFN-γ)水平低于对照组(P<0.05);血清白细胞介素-4(IL-4)浓度高于对照组(P<0.05).结论:宫腹腔镜联合孕三烯酮治疗,能更好改善不孕症合并EMs患者的炎症反应及临床症状,提高患者的自然妊娠率,且药物不良反应少于屈螺酮炔雌醇联合治疗,值得临床推广.
作者：周娟；王春佟；霍安妮
来源：川北医学院学报 2022 年 37卷 2期
