目的:探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)和血小板参数对急性胰腺炎(AP)严重程度的诊断价值.方法:选取144例AP患者为研究对象,依据病情分为重症急性胰腺炎(SAP)组(n=46)和非SAP组(n=98).比较两组患者入院时血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]、D-D及Fib水平;Spearman相关系数法分析以上指标与急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ评分)及急性胰腺炎Ranson评分的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价相关指标对SAP的诊断价值.结果:两组患者PLT、PDW比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SAP组患者MPV、D-D及Fib水平高于非SAP组(P＜0.05).相关分析显示,AP患者MPV、D-D、Fib与APACHE Ⅱ及Ranson评分呈正相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,MPV、D-D、Fib早期诊断SAP的曲线下面积(AUC)为0.620、0.866、0.656,三者均有较高诊断价值,且联合检测的诊断价值最大,AUC为0.887.结论:D-D、Fib、MPV与AP病情程度相关,对SAP有早期诊断价值.
作者：陈红；李松；宋春元；刘雅
来源：川北医学院学报 2022 年 37卷 5期
