目的:探讨多层螺旋CT征象与早期周围型肺癌病理特征的关系及诊断价值.方法:初诊疑似周围型肺癌患者78例,全部患者均行多层螺旋CT、X线片及病理学检查,其中行增强CT检查50例,行平扫CT检查28例.根据病理学结果为"金指标"计算阳性率,采用Kappa法对三种检测方式一致性进行分析,同时比较多层螺旋CT检测与X线片检测诊断准确度及对TNM分期诊断的符合率,并比较多层螺旋CT征象与病理组织关系差异.结果:病理学检测显示,共66例患者确诊为肺癌,阳性率为84.62％;多层螺旋CT检测与病理学检测结果相比,两者一致性较好(Kappa=0.726,P<0.05);X线片检测与病理学检测结果相比,两者一致性一般(Kappa=0.419,P<0.05);多层螺旋CT检测与X线片检测结果相比,两者一致性一般(Kappa=0.610,P<0.05);多层螺旋CT诊断灵敏度和准确度更高(P<0.05),两者特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT检测与X线片检测在患者TNM分期诊断符合率相比,多层螺旋CT诊断I期符合率更高(P<0.05),两种检测方式诊断II期、III期及以上的符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);空泡征、支气管血管集束征、磨玻璃征在腺癌中所占比例高于鳞癌及未分化癌,钙化征在腺癌中所占比例高于鳞癌但低于未分化癌(P<0.05);分叶征、毛刺征、胸膜塌陷征、空洞形成及胸腔
作者：秦辉；顾晓清
来源：川北医学院学报 2023 年 38卷 4期
