目的:探究重组人尿激酶原溶栓联合早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用价值.方法:选取102 例STEMI患者为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各 51 例.对照组患者予以PCI治疗;观察组患者予以PCI联合重组人尿激酶原溶栓治疗.比较两组患者心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级与心肌灌注分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及细胞间黏附分子 1(ICAM-1)]水平、ST段回落情况[ST段回落指数(STR)]及近期出血时间和主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果:观察组患者TIMI心肌灌注分级高于对照组(P<0.05),无复流率低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者 LVEF均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);LVEDV 及LVESV、TNF-α、IL-6 及ICAM-1 水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组ST段完全回落占比高于对照组(P<0.05).结论:重组人尿激酶原溶栓联合早期PCI能降低无复流率,提高TIMI心肌灌注分级与心功能.
作者：王博；梁嘉斌；高麦仓
来源：川北医学院学报 2023 年 38卷 7期
