目的:探讨神经内科重症监护室(NICU)缺血性脑卒中(IS)合并鲍曼不动杆菌(Ab)肺炎患者感染及预后的危险因素.方法:选取134例NICU中IS合并Ab肺炎患者为研究对象,依据是否合并多重耐药性鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染分为MDRAB组(n=112)与非MDRAB组(n=22).依据患者预后结局分为幸存组(n=80)与非幸存组(n=54).比较患者的耐药情况及一般资料,分析影响NICU中IS患者并发MDRAB肺部感染及不良预后的因素.结果:134例患者中,除阿米卡星(73.9％)、左氧氟沙星(67.9％)和头孢哌酮/舒巴坦(53％)外,Ab对其它药物的耐药率均>75％;MDRAB感染率为83.6％,住院期间全因死亡率为40.3％.在分离Ab前使用碳青霉烯类、β-酰胺酶抑制剂和进行气管插管是MDRAB肺部感染的独立危险因素(P<0.05).高龄、并发脓毒症休克、呼吸衰竭是患者预后不良的独立风险因素(P<0.05).结论:在NICU中,IS合并Ab肺炎患者对常用抗菌药物的耐药率较高,高龄且重症MDRAB感染的患者预后较差.
作者：汪霞龄；承欧梅；吴秀书
来源：川北医学院学报 2023 年 38卷 9期
