目的：探讨替米沙坦联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭（CRF）腹膜透析（PD）患者心脏结构及心功能的影响。方法选择80例 CRF 接受 PD 患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组；所有患者均常规进行 PD，对照组给予左卡尼汀口服液10 mL/次、3次/ d，治疗组在上述基础上加替米沙坦80 mg/次、1次/ d，2组均连续服用24周；采用王新房法测定治疗前后左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、二尖瓣口舒张早/晚期最大血流速度比（E/ A）、二尖瓣 E 峰减速时间（DT）、左心房容积（LAV）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）。结果2组 LVEDD、LVESD、IVST 均降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 E/ A 升高， DT、LAV 降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 LVEF、SV 均较治疗前升高，治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论 PD 患者常伴随左心室肥大、心肌收缩力降低、心功能衰竭等，已成为 PD 患者重要的死亡原因，左卡尼汀联合替米沙坦可有效抑制 PD 患者心肌重构、改善心肌收缩及舒张功能，从而减少心血管疾病发生的风险。
作者：程锦绣；陆继芳；潘星；王琳琳；卫志锋；刘翠兰；刘圣君；刘华；孙丽坤
来源：长春中医药大学学报 2016 年 32卷 3期
