目的 探讨四君子汤加减联合肠内营养支持对脑卒中后吞咽障碍患者营养状态及免疫功能的影响.方法 将2020年5月-2021年12月南京医科大学康达学院第一附属医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者180例,根据随机数表法分对照组与观察组,各90例.对照组给予肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上给予四君子汤加减治疗,2组均治疗2周.比较2组治疗前后营养状况、免疫功能,胃肠功能恢复及康复情况,治疗过程中并发症发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后2组血清前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、上臂三头肌肌围(MAMC)水平均降低,观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、首次排气、平均住院时间短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且观察组在2组中更低(P<0.05);治疗过程中,观察组并发症发生率在2组中更低(P<0.05).结论 四君子汤联合肠内营养支持可改善脑卒中后吞咽障碍患者营养状态及免疫功能,促进胃肠道功能恢复及神经功能康复,同时降低并发症发生率,值得临床进一步研究与应用.
作者：李文丽；沈德嫱；易海维
来源：长春中医药大学学报 2023 年 39卷 5期
