目的：运用3.0 T MR扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)对心肌梗死后梗死区、边缘区及非梗死区的心肌重构进行动态监测，以发现心室重构的规律性和异质性。材料与方法选用50只成年雄性兔，分为正常组(5只)，假手术组(5只)和实验组(40只)，实验组根据心肌梗死术后1、2、4、8周及16周分为5个亚组(8只)。通过结扎冠状动脉左室支，建立兔心肌梗死模型，术后死亡7只，实验组存活33只。将离体兔心脏标本进行3.0 T DTI扫描，测量梗死区、边缘区和非梗死区的各向异性分数(fractional anisotropy，FA)值和平均扩散系数(mean diffusion coefifcient，MD)值，动态观察DTI指标的演变过程。结果(1)梗死区和边缘区的FA值在术后第1周时均显著下降，之后下降较缓慢，均在第4周时达最低。之后梗死区FA基本稳定，而边缘区FA小幅度升高至8周时稳定。(2)在术后4周内，梗死区MD呈迅速明显上升趋势而边缘区MD渐进性轻度升高，两者均是在第4周时达高峰。之后梗死区MD基本稳定至8周，在第16周时有小幅度下降。边缘区MD在第8周时轻度下降，之后稳定。结论心肌梗死后心室重构是复杂且动态变化的过程，在心梗后第1周内，梗死区和边缘区组织重构最为迅速且明显，在第4周时重构达高峰，即组织破坏最为严重，心梗长达8周后重
作者：喻思思；殷亮；李淑豪；邹倩；俞瑶涵；熊发奎；龚良庚
来源：磁共振成像 2016 年 7卷 7期
