外科治疗是帕金森病(Parkinson's disease,PD)治疗中必不可少的一部分,尤其对服药5~8年出现药物时效降低或药物所致异动症的患者更是如此,目前以苍白球内侧部(globus pallidus internus,GPi)为手术靶点的脑损毁术及深部脑刺激术(deep brain stimulation,DBS)是治疗PD常用的有效方法.GPi的精确定位是实施上述手术的关键,对术后疗效的好坏有着极大的影响.为了实现对靶点目标的精准定位,GPi经历了由间接定位的Atlas-based方法到直接定位的MR imaging-based方法的发展与改变.其中MRI技术在GPi定位方法发展中起着举足轻重的作用,可以说没有MRI技术的飞速发展,也就不会有基于高分辨率MR图像的GPi直接定位方法出现.因此作者不仅对近20年GPi的手术坐标位置进行了回顾性总结,试图确定具一般适用意义的GPi坐标,而且介绍了MRI技术在GPi靶点定位手术中的应用及发展.
作者:邓信平;赵娜;王珏
来源:磁共振成像 2018 年 9卷 1期