目的 探讨基于三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)图像的纹理分析在鉴别高低级别脑胶质瘤的应用价值.材料与方法 回顾性连续纳入2016年1月至2018年6月,术前行常规MRI及3D-ASL检查,并经手术病理证实的胶质瘤患者81例,其中低级别胶质瘤(Ⅰ～Ⅱ)31例,高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ)50例.在ASL灰度图上分别勾画肿瘤实质和瘤周水肿的最大层面作为ROI,运用Omni-Kinetics软件进行一阶直方图纹理分析及二阶灰度共生矩阵纹理分析,生成共32个纹理特征参数.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较高低级别胶质瘤的纹理参数的差异.对有统计学意义的纹理参数进行绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断效能.结果 肿瘤实质有21个纹理参数在高低级别胶质瘤间差异有统计学意义(P<0.05),而瘤周水肿则有19个纹理参数差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤实质中均匀性(Uniformity)及能量(Energy),曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.71(95％CI:0.59～0.83)、0.72(95％CI:0.59～0.85),临界值分别为0.81、3.21×10-2,敏感度分别为48.4％、61.3％,特异度分别为92.00％、92.00％,阳性预测值分别为78.9％、82.6％,阴性预测值分别为74.2％、79.3％.瘤周水肿中最小值(Min Intensity)AUC为0.72(95％CI:0.60～0.85),

作者：邓达标；毛家骥；汪文胜；沈君；成丽娜；李松涛；吴静

来源：磁共振成像 2019 年 10卷 5期