目的 探讨瘤周及瘤内表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对可切除直肠癌的病理预后因素的诊断价值.材料与方法 回顾性分析68名接受术前MRI的直肠癌患者资料.两名放射科医师在最大的肿瘤横截面中分别独立放置三个类圆形面积约20 mm2 的感兴趣区域(region of interest,ROI),在邻近肿瘤轮廓的瘤周区域放置三个椭圆形面积约22 mm2大小的ROI.在ADC图上获得肿瘤ADC最大值(ADCtmax)、肿瘤ADC最小值(ADCtmin)、肿瘤ADC平均值(ADCtmean)、瘤周ADC最大值(ADCpmax)、瘤周ADC平均值(ADCpmean)和ADCpmean/ADCtmean(ADC ratio),并分别比较在不同预后因素组间差异是否有统计学意义.采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验比较差异是否具有统计学意义.将单因素分析结果差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析,筛选出独立危险因素,并建立联合预测模型.采用受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC),分析各参数及联合预测模型对病理预后因素的诊断效能.采用DeLong检验比较不同参数及联合预测模型AUC差异是否具有统计学意义.结果 参数的观察者间测量一致性较好[组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)＞0.75].ADC rat

作者：孙嫣聪；谢北辰；牛劲；段金辉；张健；闫瑞芳

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 7期