目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因,并探讨其诊疗策略.方法 对37例腰椎间盘突出症术后再手术患者的资料进行分析和总结,评价其再手术的疗效.结果 再手术的主要原因有:诊断及定位错误2例,术后椎间盘炎2例,复发性椎间盘突出13例,椎管内瘢痕形成和神经根粘连4例,节段性失稳5例,椎管狭窄9例,节段性失稳伴椎管狭窄2例.随访6个月～4.5年,28例患者症状明显改善,8例症状部分改善,1例无改善,临床疗效优良率为75,7％(28/37).再手术前JOA评分为(12.5±2.7)分;再手术后末次随访时为(24.3±4.9)分,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),再手术后恢复率为71.5％.结论 腰椎间盘突出症再手术的原因较多,正确分析再手术原因,严格把握手术指征,针对不同病因选择合理的手术方式,仍可获得较为满意的疗效.
作者：赵兵；崔易坤；宋晋刚；尹振宇；羊刚毅
来源：成都医学院学报 2016 年 11卷 5期
