目的 探讨不同意识指数(IoC)对老年患者腹腔镜术后谵妄(POD)的影响,确定其与老年患者腹腔镜POD的相关性,探索适宜麻醉深度的指标.方法 选取2018年7月至2019年12月在汕头市中心医院于全麻下择期行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术的老年患者(年龄≥65岁)90例,随机分为3组(L、M、H组),设定麻醉深度分别为术中IoC值40～、50～、60～69,记录患者围麻醉期的心率、平均动脉压、围术期简易精神状态量表(MMSE)评分、中文修订版谵妄量表(CAM-CR)评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,分析不同IoC对老年患者腹腔镜POD发生的影响.结果 3组患者心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).L、H组术后MMSE评分比M组低、POD发生率比M组高,差异有统计学意义(P<0.05).L、H组POD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).VAS评分H组高于L、M组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用IoC可以紧密监测调控老年患者全麻麻醉深度,减少POD发生,其中调控IoC值在50～时效果最佳.
作者：郑良杰；罗秀芝；肖昕；黄逸颖
来源：成都医学院学报 2020 年 15卷 6期
