目的:探讨大样本的2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素,为糖尿病肾病的临床防治工作提供参考意见.方法:问卷式调查糖尿病病程、高血压家族史,测定糖尿病患者24h动态血压、心率功率谱、HbA1c、血NO、血脂及尿白蛋白排泄率(UAER)等,将糖尿病患者分为糖尿病对照组和糖尿病肾病组,比较两组间各因素的差异,分析各因素与UAER的关系.结果:糖尿病肾病组24h平均血压、病程、高血压家族史、胆固醇(TC)较糖尿病对照组显著增加,NO及自主神经功能(PHV,PVV)显著低于对照组(P＜0.05),且血压、病程、NO、PHV、PVV、TC均与UAER密切相关(P＜0.05);多元逐步回归分析显示血压、病程、自主神经功能是作用于UAER的主要因素.结论:糖尿病肾病是长期代谢紊乱、血压升高和血液流变学异常、自主神经病变及遗传易感等多因素作用的结果,其中,病程长、血压升高、伴有自主神经病变的患者更易出现糖尿病肾脏损害,因此应早期采取综合性的防治措施.
作者：刘东方；庞久高；严钟德；吴玲；李荣
来源：重庆医科大学学报 2002 年 27卷 3期
