目的:探讨内镜行oddi括约肌切开术(Endoscopic Sphincterotomy,EST)和鼻胆导管引流术(Endoscopic nosalbiliary drainage,ENBD)在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法:77例急性重症胰腺炎患者分为内镜治疗组37例及对照组40例.内镜治疗组入院后24h内行急诊床旁EST和ENBD,对照组以内科综合治疗为主.入院后及入院后48h查血清淀粉酶,并观察入院后腹痛缓解时间.对比两组患者并发症出现的情况,住院天数.结果:内镜组入院后48h血清淀粉酶为982±24μmol/L,低于对照组1576±31μmol/L(P＜0.05);内镜治疗患者腹痛缓解显效率及有效率明显高于对照组(P＜0.05);并发症发生率及住院天数非常显著低于对照组(P＜0.01).结论:急诊EST和ENBD治疗重症急性胰腺炎治疗效果明显优于传统的保守治疗,行EST和ENBD时机应在发病72h内,重症胰腺炎均主张行EST和ENBD治疗.
作者：张俊文；高青；陶小红
来源：重庆医科大学学报 2007 年 32卷 7期
