目的:探讨儿童肾小球疾病病理特点及其与临床表现的关系.方法:回顾性分析1999年2月～2006年2月在重庆医科大学附属儿童医院进行肾活检的377例患儿病理及临床资料,比较原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病的病理和临床特征.结果:(1)377例肾活检患儿中,原发性肾小球疾病217例,继发性肾小球疾病158例,遗传性肾小球疾病和肾血管疾病各l例.(2)原发性肾小球疾病组最常见的I临床表现和病理类型分别为肾病综合征和系膜增生性肾小球.肾炎(Mesangial proliferativeglomerulonephritis,MsPGN),继发性肾小球疾病组中分别为过敏性紫癜性肾炎和MsPGN.与原发性肾小球疾病组比较,继发性肾小球疾病组平均发病年龄、肾组织内IgA沉积的发生率均较高(分别P<0.05、P<0.01),除第一病理诊断外,局灶节段性肾小球硬化症(Focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)和(或).肾小管病变的发生率较高(P<O.01).结论:(1)原发性肾小球疾病仍为儿童常见的肾小球疾病,随着年龄的增长,继发性.肾小球疾病逐渐增多.本组儿童肾小球疾病的病理类型以MsPGN最为常见.(2)继发性.肾小球疾病的病理组织中,以IgA的沉积最常见,提示IgA的局部沉积是导致FSGS和(或)肾小管病变的重要因素.
作者：张伟；李秋；赵晓东；唐雪梅；陈佳；佘萍莉；杨锡强
来源：重庆医科大学学报 2008 年 33卷 7期
