目的:探讨一期后路全瘤椎切除与重建治疗胸腰椎肿瘤的临床疗效.方法:2005年6月至2008年9月,共收治单节段胸腰椎肿瘤19例,男13例,女6例,年龄18~71岁,平均56.5岁,其中巨细胞瘤3例,浆细胞瘤1例,脊索瘤2例,乳腺癌转移5例,淋巴瘤1例,肺癌转移1例,肾癌转移1例,前列腺癌转移4例,胃肠道肿瘤转移1例,节段位于T3至L3.神经功能按Frankel分级:C级1例,D级5例,E级13例.所有病例均采用经后路全瘤椎切除、前方钛网骨水泥充填或松质骨颗粒充填支撑、后方经椎弓根内固定、后外侧植骨术.结果:手术时间平均4.6 h,平均出血量2 750ml,所有患者平安渡过围手术期,术后5~7 d下床活动,所有病例局部疼痛术后完全消失,17例获得19~51个月随访,平均33.5月,末次随访时神经功能全部为E级,局部未见肿瘤复发.结论:后路一期全瘤椎切除与重建治疗胸腰椎肿瘤具有肿瘤切除彻底、稳定重建好、局部复发率低等优点,是安全有效的手术方法.
作者:郑佳状;蒋电明;张亨闰;张智;蔡奇霖;汪凡栋;邓文;李小强
来源:重庆医科大学学报 2011 年 36卷 8期