目的:探讨乳腺髓样癌(Medullary carcinoma of the breast,MBC)的雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和细胞增殖抗原Ki67表达情况及其临床意义.方法:收集43例临床病理资料完整的MBC病例,采用免疫组化S-P法检测癌组织中ER、PR、HER-2、Ki67的表达情况并分析其结果,取同期的120例乳腺浸润性导管癌(Invasive ductal carcinoma,IDC)作对照研究.结果:免疫组化显示MBC组ER阳性率为8/43 (18.75％),PR阳性率为11/43(25.58％),Her-2阳性率为14/43 (32.56％),Ki67阳性率为7/43( 16.28％).乳腺IDC中ER、PR、HER-2、Ki67的阳性率分别为25/120 (20.83％)、33/120 (27.50％)、49/120 (40.83％)、42/120(35.00％).Ki67的阳性率明显高于MBC组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ki67的表达与患者的年龄、临床分期无显著相关性,而与肿瘤大小以及有无淋巴结转移有关(P＜0.05).MBC组织中Ki67表达强度与Her-2呈正相关性(r=0.447,P＜0.05)；与ER和PR的表达无显著相关性(r=0.113和r=1.129,P＞0.05).结论:Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,可作为评价MBC发生、发展的生物学指标,联合ER、PR、HER-2检测有助于MBC预后的判断.

作者：高敏娜；李昱

来源：重庆医科大学学报 2012 年 37卷 9期