目的探讨CT引导下行经皮穿刺椎体成形术的特点和疗效.方法 8例(13个椎体)腰背痛患者,其中7例(12椎)骨质疏松性椎体压缩骨折,1例(1椎)椎体恶性肿瘤.在CT定位及引导下进行经皮穿刺椎体成形术.术中间断扫描调整穿刺针位置及注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥.记录手术时间及骨水泥注射量,术毕CT扫描了解骨水泥分布.用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评估,随访2～5个月(平均4个月).结果 8例(13个椎体均穿刺成功,骨水泥注射量0.5～2.8ml,平均(1.9±0.6)ml,手术时间每椎体85～150min[平均(118±30)min].出现骨水泥少量椎管内硬膜外静脉内漏1椎,无临床症状.止痛效果8例有效,VAS术前7.8±1.1,术后24h3.8±1.3,与术前比较明显减轻(P＜0.05),平均术后4月随访VAS 2.9±1.8,显示疗效维持.结论经皮穿刺椎体成形术有明显止痛效果.CT引导下进行该手术具有穿刺准确的优点,但不能实时监测骨水泥注射情况和手术耗时较长.
作者：邓忠良；谢维波；任广军；陈富；黄朝梁；周言忠
来源：重庆医学 2002 年 31卷 12期
