目的探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合病灶或/和致痫脑叶切除术对顽固性癫痫的治疗效果.方法术前将临床、脑电图、神经影像学及SPECT检查结果进行综合分析、定位.取大骨瓣开颅,术中行皮层脑电(ECoG)监测.首先切除脑的结构性病灶,对颞叶癫痫,行较小范围的前颞叶切除(含颞叶内侧结构);对痫灶位于额极底面者,行额极切除.复查ECoG,对残余的痫样放电区域,不论是否位于重要功能区,均行MST直至术野内痫样波基本消失.术后继续服用抗痫药治疗2年方可考虑逐渐减量或停药.结果本组67例无手术死亡和明显并发症.随访1～7年,有效率(发作频率减少50
作者：安宁；杨辉；张可成；刘仕勇；杨梅华
来源：重庆医学 2003 年 32卷 6期
