目的用最大弹性模量来评估基于心脏振动信号的心脏储备的无创检测方法的应用价值,并分析这两种无创方法之间的相关性.方法在方法评估研究(研究Ⅰ)中纳入正常对照受试者20例和高血压患者40例,不伴左室肥厚或心室扩大高血压患者20例作为HA组,有心室肥厚者20例作为HB组,60例都进行心音图运动试验,测量各受试者的心肌收缩能力变化趋势(CCCT)和利用心脏彩色超声心动图测量最大弹性模量(Emax),然后对两种检查所获得的指标进行相关性分析.方法应用研究(研究Ⅱ):另50人自愿加入该方法的临床应用研究,完成6min步行试验运动后S1幅值对安静时S1幅值增加的相应倍数定义为心力变化趋势CCCT(6′).结果(1)Emax指标:除HA组外,对照组与HB组间及HA、HB两组间有显著性差异(P<0.05);(2)CCCT:对照组与高血压各组以及高血压病各组间均有显著性差别(P<0.01);(3)CCCT与Emax的相关系数r=0.702,P<0.01.研究Ⅱ:35个心血管病患者和19个无心血管病者心肌收缩能力变化趋势测试数据分别为:3.47±1.17和8.06±1.44,组间存在显著的差异(P<0.01).结论与超声最大弹性模量对比结果提示心肌收缩能力变化趋势指标可以用来评估心脏储备功能;心音图运动试验揭示高血压患者早期心力储备的下降可能比彩色多谱勒超声心动图更灵敏;该项研究所用方
作者:马康华;葛平;雷寒;廖慧;王志华;肖守中
来源:重庆医学 2005 年 34卷 4期