目的 评价经皮射频消融(RFA)与经皮无水乙醇注射(PEI)治疗合并肝硬化的小肝癌(SHCC)的疗效.方法 计算机检索PubMed数据库(1966～),EMBASE (1989～),中国生物医学文献数据库(1980～)和Cochrane2008图书馆临床对照试验资料库,检索截止日期为2009年6月.纳入比较RFA与PEI治疗合并肝硬化的SHCC疗效的文献并进行质量评价,应用Stata9.0软件对肿瘤坏死率、1年和3年局部复发率进行统计分析,应用Hazard Ratio工作表计算生存率曲线中的死亡危险比.结果 共纳入5项RCT,包括754例合并肝硬化的SHCC(其中RFA组354例,PEI组400例).Meta分析结果显示,RFA较PEI能提高对单个直径小于或等于5 cm或肿瘤数目1～3个且直径小于3 cm的合并肝硬化的SHCC 坏死率P<0.001)、降低死亡风险(P=0.001)、并减少1年(P=0.004)和3年局部复发率(P=0.001).结论 RFA治疗单个直径小于或等于5 cm或肿瘤数目1～3个且直径小于3 cm的合并肝硬化的SHCC总体疗效优于PEI.
作者：卢冠铭；龚艺贞；黎乐群
来源：重庆医学 2010 年 39卷 14期
