目的 探讨采用低分子肝素钙抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病的有效性和安全性.方法 82例AECOPD合并2型糖尿病患者分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),两组均应用胰岛素泵控制血糖,并按常规给予抗感染、呼吸支持、维持水电解质平衡等治疗,治疗组加用低分子肝素钙(85 IU/kg)皮下注射,每12小时1次 ,治疗5～7 d.观察两组治疗7 d后血浆D-二聚体(D-D)、凝血功能、血小板、动脉血气分析、有效率、不良反应和住院时间.结果 两组患者血浆D-D在治疗7 d后较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组纤维蛋白原(FIB)在治疗7 d后较对照组明显下降(P<0.05);两组血气分析在治疗7 d后较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);治疗7 d后治疗组有效率较对照组明显提高(P＜0.05),住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用低分子肝素钙抗凝治疗AECOPD合并2型糖尿病,不仅能明显改善患者的高凝状态、提高有效率、缩短住院时间、提高患者的治愈率和生存率,而且无明显不良反应.
作者：赵艳荣；董淑芬；李杰；周建伟；李爱民；陈淑荣；金秀平
来源：重庆医学 2011 年 40卷 5期
