目的 总结7例体外膜肺氧合(ECMO)在心肺辅助循环中的临床应用.方法 自2007年12月至2010年10月,对7例重症心肺功能衰竭患者进行ECMO支持治疗,所有患者均采用静脉-动脉插管行ECMO支持治疗,期间维持血流动力学和呼吸指标稳定.结果 ECMO支持时间20~48 h,平均32 h,患者建立ECMO后血流动力学及气体交换均有明显好转.其中5例患者顺利脱机,不能脱机的2例中1例在血管活性药物用量较大,ECMO流量较大的情况下仅能维持较低血压,而后心跳停止不能恢复.1例因患者肺受损严重,ECMO治疗效果不佳,肾功能衰竭,最后放弃治疗.结论 ECMO是救治心功能衰竭、呼吸功能衰竭的重要心肺辅助循环的有效手段.正确掌握其适应证、选择转流方式、良好的管理才能提高ECMO的成功率.
作者:陈娅;唐令凤;刘才仟;杨康
来源:重庆医学 2011 年 40卷 12期