目的 探讨全麻复合硬膜外阻滞对儿童重症肌无力(MG)胸腺切除患者围术期的影响.方法 将14例儿童MG患者随机分为两组:全麻复合硬膜外阻滞组(E组)和全麻组(G组),每组7例.记录诱导前(T1)、插管后(T2)、劈开胸骨时(T3)、术中(T4)、关胸骨时(T5)、苏醒时(T6)和拔管后(T7)的收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和心率(HR)的变化.记录两组患者插管条件、清醒时间、拔管时间及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 E组患者术中情况明显优于G组(P<0.05);E组在T2、T3、T4、T5时SAP和DAP明显低于T1时(P<0.05),G组无显著血流动力学变化(P>0.05);术后2 h,E组患者在咳嗽时VAS评分明显低于G组(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞对儿童MG胸腺切除患者是一种安全、可靠的麻醉方法,与全麻相比它可以缩短患者苏醒时间和拔管时间,术后镇痛完善.
作者：王显望；王卓强；王恒林；刘秀珍；王军
来源：重庆医学 2011 年 40卷 32期
