目的 观察风湿性心脏病(RHD)患者在体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术前、后细胞免疫功能的变化.方法 用流式细胞仪检测28例ECC瓣膜置换术RHD患者(RHD组,其中单瓣组15例,双瓣组13例)和20例非体外循环冠状动脉搭桥术患者(对照组)术前、术毕及术后第1、3、5、8天外周血CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+ T细胞、NK细胞(CD3-/CD16+56+)、CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞的水平.结果 RHD组患者与术前比较,术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞计数明显降低(P<0.05),CD8+、CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05).双瓣组的上述指标波动明显大于单瓣组.与对照组比较,术后RHD组患者的CD3+、CD4+和 CD4+/CD8+T细胞计数明显下降(P<0.05),而CD8+和CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05).对照组NK细胞在术前、术后无明显变化(P>0.05).结论 ECC瓣膜置换术可使RHD患者的细胞免疫功能受到明显的抑制.
作者：岑光旅；覃羽华；黄元鲁；韦巧松；黄红珊；许桂丹
来源：重庆医学 2011 年 40卷 35期
