目的 通过超声造影(CEUS)和彩色多普勒(CDFI)监测兔肾缺血再灌注损伤(IRI)血流灌注的比较,探讨这2种监测手段的优劣.方法 建立兔肾IRI模型,于缺血前及缺血再灌注后24 h分别进行CEUS和CDFI检查,比较CEUS的时间-强度曲线(TIC)各参数和肾椎体两侧缘叶间动脉收缩期峰值流速(PS)、舒张末期流速(ED)和阻力指数(RI)的变化,并分析2种检测方法的差异.结果 兔肾缺血前肾皮质TIC快速上升,快速下降,上升支斜率(Grad)明显高于缺血再灌注24 h时,开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积Area(Area)明显低于缺血再灌注24 h时.灌注峰值强度变化A(A)无明显改变.肾髓质与肾皮质TIC相比,上升较缓慢,下降也相应减慢.肾髓质TTP、AT缺血前较缺血再灌注24 h时明显降低,而A、Area、Grad没有显著变化.兔肾叶间动脉PS、ED、RI在缺血再灌注24 h后变化明显.结论 CEUS的定量指标较CDFI更敏感地反映肾IRI血流灌注状态的变化,为临床无创定量评价肾IRI相关疾病的血流灌注提供了理论依据.
作者：罗志建；李明星；陈晓梅；宣吉晴；张敏；叶帆；王荔；刘慧；陈柯文
来源：重庆医学 2012 年 41卷 1期
