目的 探讨体感诱发电位(SEP)在评价后颅窝减压手术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari畸形)合并脊髓空洞症后脊髓功能恢复中的作用.方法 采用回顾性分析,对该院1997年6月至2011年1月收治的132例Chiari畸形合并脊髓空洞症行后颅窝减压手术治疗的患者近期及远期疗效进行分析.观察患者术前、术后的症状、体征、脊髓空洞及SEP的变化.结果 术前132例患者SEP检测均有异常.术后早期,118例临床体征改善的患者中,112例SEP好转;体征稳定的14例中,12例的SEP好转;术后随访6个月至11年,123例体征改善的患者中,121例SEP好转;而体征稳定的7例患者中,6例的SEP好转;2例临床体征加重患者,SPE异常更明显.108例脊髓空洞较术前缩小的患者中,106例患者的SEP也好转;而脊髓空洞无变化的19例患者中,13例的SEP好转;2例脊髓空洞增加的患者,SPE异常更明显.术前、术后SEP的变化与患者症状和脊髓空洞的变化呈正相关(r=0.854、0.747,P＜0.01).结论 SEP可作为Chiari 畸形伴脊髓空洞症后颅窝减压手术后评定手术效果及判定脊髓功能恢复相对客观的指标.
作者：张云东；周济；刘迎春；李兵；张溢华；杨华江；王昊；顾小红
来源：重庆医学 2013 年 42卷 3期
