目的 总结脊柱骨折合并其他器官损伤患者的诊治经验.方法 收集2008年5月至2011年5月于该院就诊的92例脊柱骨折患者病历资料,对合并症状予相应处理,其中合并头部颅脑损伤12例(13％)、胸部损伤29例(31.5％)、腹部损伤22例(23.9％)、骨盆骨折13例(14.1％)、四肢骨折或脱位30例(32.6％).对于脊柱骨折71例患者手术治疗,21例行保守治疗.随访患者神经康复情况并定期复查.结果 85例生存,均获得随访,随访时间为3个月至3年,平均1.9年；A级患者神经功能均康复,B级8例中2例感觉恢复,其余神经功能均比术前改善1～3级；本组中胸腰椎爆裂型骨折患者行后路手术较前路手术用时短、出血量少；手术组患者的脊椎后凸畸形及慢性腰脊痛的发生率明显低于非手术组患者(P＜0.05)；7例患者在发病后3个月内死亡,其中重型颅脑损伤3例,严重胸部损伤或截瘫继发感染、多器官功能衰竭4例.结论 胸腰椎爆裂型骨折患者行前、后路手术均有较好近期疗效,发生脊柱骨折后应及早行相应手术治疗,以提高生存率及生活质量.
作者：陈余兴；李雄杰；蒋家正；张衡林
来源：重庆医学 2013 年 42卷 16期
