目的探讨多发伤并发急性肺损伤的影响因素，为早期干预急性肺损伤提供理论依据。方法将2006年3月至2011年3月在该院急诊科多发伤患者分为研究组和对照组，所有入组病例均进行损伤严重度评分（ISS ），急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分，记录吸烟、饮酒、糖尿病史、器官损伤数目、消化道出血、肺挫裂伤、弥散性血管内凝血（DIC）、呕吐、创伤性休克、休克纠正时间、输血量。选择血管紧张素转换酶（ACE）基因SNP位点rs3788853、rs13306087、rs12709426作多态性分析。结果研究组和治疗组ISS、APACHEⅡ评分、输血量、DIC、创伤性休克、休克纠正时间超过6 h 6种影响因素的差异有统计学意义（P＜0．05）；两组间ACE基因的基因频率和基因型频率差异均无统计学意义（P＞0．05）；Logistic回归分析6种影响因素均是研究组的危险因素。结论 ISS、APACHEⅡ评分、输血量、DIC、创伤性休克、休克纠正时间过长等因素是多发伤并发急性肺损伤的危险因素。
作者：杨亚勤；夏永华；孙冰；石金河；梁栋梁
来源：重庆医学 2013 年 27期
