目的探讨脓毒症患者临床诊疗中的特点及影响预后的关键因素。方法回顾性分析重庆市中医院重症监护病房（IC U ）2009年1月至2012年12月收治的236脓毒症患者的病历资料，将所有患者分为28 d存活组和28 d死亡组，录入相关临床数据进行统计学分析。结果相当一部分脓毒症患者诊断前缺乏全面的临床评估，早期集束化治疗达标率低，影响患者存活率的疾病因素包括：年龄、急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、前降钙素原水平、受累脏器数、早期集束化治疗达标率（P＜0．05），不同感染部位，不同白细胞、C反应蛋白水平患者存活率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论脓毒症是ICU 常见病种，病死率高，建立脓毒症早期预警机制，提高集束化治疗达标率，规范脓毒症诊疗流程是提高存活率的关键。
作者：祖建；霍锐；陈光辉
来源：重庆医学 2013 年 27期
