目的：系统评价重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）动脉溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM），查找关于rt-PA动脉溶栓治疗ACI随机对照试验（RCT），采用RevMan 5．1软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入9项研究，包括473例患者。使用rt-PA动脉溶栓治疗ACI的有效性高于静脉溶栓组[RR＝1．26，95％ CI（1．09，1．45），P＝0．002]，而两组治疗后的颅内出血发生率和病死率差异无统计学意义。结论现有的证据表明，rt-PA动脉溶栓疗效优于静脉溶栓，但尚需进行大样本的随机对照试验进一步验证。
作者：李兴贵；陈亮；伉奕；马宇；金戈；李鑫；张茹芳；展群岭
来源：重庆医学 2013 年 28期
