目的：分析老年高血压患者多重危险因素的聚集和其对靶器官损害的特征。方法选择老年高血压患者421例，根据合并危险因素的个数分为：A组（单纯高血压）25例。高血压合并1、2、3及大于或等于4项危险因素分别为B组76例、C组127例、D组128例和E组65例，综合评估危险因素及其对靶器官损害的情况。结果与 A组比较，D、E组患者体质量指数（BMI）、血糖、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Scr）、尿酸（Uric）等指标明显升高（P＜0．05），且需要更多的降压药物种类（P＜0．05）；C、D、E组患者左心室重量指数（LVMI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和尿微量清蛋白/肌酐比值较 A组均明显升高（P＜0．05），内生肌酐清除率明显下降（P＜0．05），并发冠心病、脑血管病和慢性肾脏疾病的发生率较 A组明显增加（P＜0．05）。结论老年高血压患者以多重危险因素聚集为特征。危险因素越多，靶器官损害和并发症的发生越多。需要更多抗高血压药物联合应用以控制血压。
作者：周长文；吕在明；陈远勤；贾骏；陈林；罗素新
来源：重庆医学 2013 年 36期
