目的：探讨影响直肠癌患者预后的因素，为临床上直肠癌的防治提供理论依据。方法对2007年1月至2012年12月在乐山市人民医院接受直肠癌根治术的患者进行随访，选取其中264例随访资料完整，且经病理确诊患者的病理资料进行单因素和多因素分析。结果单因素分析表明，肿瘤大体类型、肿瘤组织类型、肿瘤浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移、远处转移以及术前CEA水平与直肠癌预后相关；而年龄、肿瘤位置、手术方式、术后有无化疗及术后有无吻合口漏则与预后无显著关联。Cox比例危险回归模型多因素分析显示，肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移是影响直肠癌预后的独立因素。虽然在单因素分析中术后有无化疗对预后并没有影响，但进一步分层分析显示在Dukes C期患者中，术后化疗能显著提高其3年生存率。结论肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移是直肠癌预后重要的独立因素。术后化疗能改善Dukes C期直肠癌患者的预后。
作者：郑成军；赵雪云；王健；李亚平；付金强；江培；杜波；但杰；朱明杰；王永洪
来源：重庆医学 2014 年 1期
