目的：观察非洛地平、缬沙坦分别联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压（IS H ）的临床疗效及安全性。方法选取118例在该科治疗的老年ISH患者118例，分为钙拮抗剂（CCB组）与受体拮抗剂（ARB组），各组59例。CCB组给予非洛地平联合氢氯噻嗪口服治疗，A RB组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪口服治疗，12周后比较两组患者血压，白天及夜间血压变异性，血糖、血脂等生化指标变化以及不良反应。结果 CCB组4例患者中途退出研究，ARB组1例退出。治疗12周后CCB组与ARB组平均收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）均较治疗前显著降低（P＜0．05），DBP稍有降低，但较治疗前差异无统计学意义（P＞0．05）。CCB组与 ARB组白天平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）均较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），CCB组nSBP、夜间平均舒张压（nDBP）较ARB组显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。CCB组白天收缩压血压变异性（dSBPV）、白天舒张压血压变异性（dDBPV ）、夜晚收缩压血压变异性 nSBPV、夜晚舒张压血压变异性（nDBPV ）均较治疗前显著降低（ P＜0．05），ARB组治疗前后上述指标变化，差异无统计学意义（P＞0．05）。CCB组与ARB组均未见血钾、Cr、血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）出现明显变
作者：肖玉光；邓伟峰
来源：重庆医学 2014 年 6期
