目的：评价经腹腔镜与开放腹股沟淋巴结清扫术的疗效，为临床治疗方案的选择提供循证依据。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Elsevier、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方等数据库有关腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术与开放腹股沟淋巴结清扫术疗效比较的临床对照研究相关文献，按纳入排除标准由2名研究者独立进行筛选并提取相关资料，采用Rev-Man5．2软件进行Meta分析。结果4篇文献纳入分析，腹股沟淋巴结清扫术共146例，其中腹腔镜手术61例，开放手术85例。结果表明，两种术式手术时间[加权均数差（WMD）＝32．33，95％CI-25．70～90．36，P＝0．27]、术中失血量（WMD＝9．10，95％CI-76．03～94．23，P＝0．83）、术后淋巴结清扫数量（WMD＝0．77，95％CI-1．66～3．20，P＝0．53）、阳性淋巴结数量（WMD＝0．08，95％CI-0．23～0．40，P＝0．61）、术后引流管留置时间（WMD＝-1．30，95％CI-6．40～3．80，P＝0．62）、住院时间（WMD＝-4．02，95％CI-10．19～2．15，P＝0．20）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；而两种术式的手术并发症比较，差异有统计学意义（OR＝0．08，95％CI0．03～0．26，P＜0．01）。结论腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术疗效与开放手术相当，但手术并发症较开放手术少。
作者：姚自翔；王德林；杨帆；刘舜；刘文聪；张鑫
来源：重庆医学 2014 年 12期
