目的：探讨全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线。方法回顾分析2010年3月至2012年5月由作者完成的100例全胸腔镜肺叶切除术的临床资料。按手术日期的先后次序分为4组（A、B、C、D ），每组25例，对各组之间手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、中转开胸率、并发症发生率及术后住院时间进行对比，分析不同阶段的手术效果。结果各组患者在年龄、性别，以及病变的性质、大小、类型和解剖分布方面，差异无统计学意义（P＞0．05）。在手术时间方面A组（202．4±50．8） min和B组（177．3±53．7）min ，均显著长于C组（147．2±40．1） min和D组（134．0±42．9）min（P＜0．05）；术中出血量 A组（323．6±160．4）m L和B组（283．2±106．4）m L ，均显著高于C组（198．8±116．2）m L和D组（166．8±95．2）m L （ P＜0．05）；C、D两组的手术时间和术中出血量差异无统计学意义（P＞0．05）；各组中转开胸率、淋巴结清扫数目、术后并发症和术后住院时间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于有一定开胸肺叶切除术经验的外科医师，全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线大约为50例。
作者：郑轶峰；姜建青；杨列；俞永康；李卫；郑秀山
来源：重庆医学 2014 年 14期
